| ggf. rechtsgültiger Firmenname: | INDIV-Nummer |
| 17574 |
| Nachname, Vorname (bei Firmen Funktion innerhalb der Firma wg. Unterschriftsberechtigung): | Geburtsdatum |
| Straße/Hausnummer/PLZ/Ort | Telekom-Kundennummer |
| Name/Vorname des Ansprechpartners und Telefonnummer tagsüber für Rückfragen (bitte unbedingt angeben): |
| Rechnungsanschrift (falls nicht o. a. Anschrift): |
| Eintragung im Telefonbuch (für Erläuterungen hier klicken): |
Keine Eintragung. |
Der Text wird durch die Telekom festgelegt. Ich erhalte eine Mitteilung und kann umgehend Korrekturen mitteilen. |
Anzahl Anschlüsse T-ISDN 300
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Anzahl Anschlüsse T-ISDN xxl
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Ich gebe zusätzlich T-DSL in Auftrag.
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| Wunschtermin | Anschluß-Ort (falls abweichend von der Anschrift des Auftraggebers) |
NTBA zur Selbstmontage bitte zusenden (analoger Anschluß mit TAE-Dose ist vorhanden und ist/wird gekündigt) Einzelverbindungsübersicht Typ 1 (Ortsgespräche summarisch)
mit gekürzter
mit vollständiger Angabe der Rufnummern
Einzelverbindungsübersicht Typ 2 (Ortsgespräche ausführlich)
mit gekürzter
mit vollständiger Angabe der Rufnummern
Folgende Rufnummer(n) auf den ISDN-Anschluß übernehmen: _________________________________________________________
Ansage auf folgende alte Rufnummer schalten: _____________________________________________________________
Entgeltinformation während und am Ende der Verbindung (3 EUR monatlich)
___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ |
Zur ISDN-Einrichtung kündige ich meinen ISDN-Anschluß
Telefonanschluß, Rufnummer _______________________________
Anschrift: _____________________________________________________________________________________________ |
| Kontoinhaber: | Bankleitzahl: |
| Kontonummer: | Geldinstitut, Ort: |
Die Vertragsabwicklung erfolgt nach den gültigen Allgemeinen Geschäftsbedingungen sowie den Tariflisten der Deutschen Telekom AG. Diese sind amtlich veröffentlicht und bei den Niederlassungen der Deutschen Telekom sowie in den Telekom-Läden erhältlich. |
Diese Seite drucken, ausfüllen und als Brief (wegen Rechtsgültigkeit der Unterschrift) an PPRS GmbH, Mühlenweg 23, 22844 Norderstedt senden. Für Rückmeldungen über den Bearbeitungsstand bitte E-Mail-Adresse beilegen. Falls Sie vor dem Ausfüllen Fragen haben, schreiben Sie uns eine E-Mail!
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